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28種毒性、42種國家重點保護、68種調味品類、101種藥食同源類,以及藥材市場內嚴禁銷售、藥典有毒、產地初加工藥材品種等

發布日期: 2019-06-09 16:40:29
28種毒性中藥材品種


砒石(紅砒、白砒)、砒霜、水銀、生馬線、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、紅娘蟲、青娘蟲、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、鬧陽花、生天仙子、雪山一支蒿、紅升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃。


注:來源《醫療用毒性藥品管理辦法》




42種國家重點保護的野生動植物藥材品種


一級(4種):虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。


二級(17種):馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、蛤蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。


三級(21種):川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽(草)、防風、遠誌、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。


注:來源《國家重點保護野生藥材物種名錄》




配伍禁忌(十八反、十九畏)


十八反

本草明言十八反,半蔞貝蘞芨攻烏。

藻戟遂芫俱戰草,諸參辛芍叛藜蘆。


注:十八反列述了三組相反藥


1.甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;


2.烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、各類貝母、白蘞、白及;


3.藜蘆反人參、沙參(南沙參、北沙參)、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。


十九畏

硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭。

水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。

丁香莫與鬱金見,牙硝難合京三棱。

川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。

官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺。

大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。


注:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏鬱金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。




妊娠禁用慎用藥


妊娠禁用藥:多為劇毒或性能峻猛的中藥,凡禁用的中藥絕對不能使用。

  《中國藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有:丁公藤、三棱、幹漆、土鱉蟲、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蠍、紅大戟、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。


妊娠慎用藥:一般包括活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類的中藥,慎用的中藥雖可根據孕婦患病的情況酌情使用,但必須有相應的措施,在沒有特殊需要時應盡量避免使用,以免發生事故。

  《中國藥典》(2015版一部)收載的妊娠慎用中藥有:人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、製川烏、小駁骨、飛揚草、王不留行、天花粉、天南星、製天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片薑黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、沒藥、附子、苦楝皮、鬱李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、製草烏、草烏葉、枳殼、枳實、禹州漏蘆、禹餘糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、淩霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。




2015版藥典中藥特殊檢驗品種目錄


1、農藥殘留檢驗品種:人參、西洋參、甘草、黃芪。(共4個)


2、重金屬及有害元素檢測品種:山楂、丹參、水蛭、甘草、白芍、西洋參、牡蠣、阿膠、昆布、金銀花、珍珠、枸杞子、海螵蛸、海藻、黃芪、蛤殼、蜂膠。(共17個)


3、黃曲黴毒素檢測品種:陳皮、胖大海、桃仁、僵蠶、柏子仁、蓮子、使君子、檳榔、麥芽、肉豆蔻、決明子、遠誌、薏苡仁、大棗、地龍、蜈蚣、全蠍。(共19個)


4、氣相色譜法檢測品種:丁香、八角茴香、土木香、千年健、廣藿香、小茴香、天然冰片、艾片、艾葉、石斛、亞麻籽、冰片、豆蔻、乳香、油鬆節、砂仁、鴉膽子、麝香、香薷。(共19個)


5、蒸發光檢測器檢測品種:山銀花、馬鞭草、巴戟天、四季青、瓜子金、地膚子、伊貝母、知母、急性子、桔梗、益母草、浙貝母、通關藤、黃芪、銀杏葉、商陸、湖北貝母、路路通、酸棗仁、薏苡仁。(共20個)




國家衛生計生委公布101種藥食同源品種


2014年11月,國家衛生計生委發布《按照傳統既是食品又是中藥材物質目錄管理辦法》征求意見稿,在之前被列入《既是食品又是藥品的物品名單》的86種藥食同源目錄基礎上,新增人參、山銀花、當歸、夏枯草等15種藥食同源品種。


按照傳統既是食品又是中藥材的物質,是指具有傳統食用習慣,且列入國家中藥材標準(包括《中華人民共和國藥典》及相關中藥材標準)中的動物和植物可使用部分(包括食品原料、香辛料和調味品)。


按照傳統既是食品又是中藥材物質目錄


1、原有86種:丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊(刺兒菜)、山藥、山楂(山裏紅)、馬齒莧、烏梅梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉(桂圓) 、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、餘甘子、佛手、杏仁(苦、甜)、沙棘、芡實、花椒、赤小豆、麥芽、昆布、棗(大棗、黑棗)、羅漢果、鬱李仁、金銀花、青果(橄欖)、魚腥草、薑(生薑、幹薑)、枳椇子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑椹、桔紅(橘紅)、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良薑、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇子(籽)、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐花、槐米、蒲公英、榧子、酸棗、酸棗仁、鮮白茅根(或幹白茅根)、鮮蘆根(或幹蘆根)、橘皮(或陳皮)、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香、烏梢蛇、牡蠣、阿膠、雞內金、蜂蜜、蝮蛇(蘄蛇)。


2、新增中藥材:人參、山銀花、芫荽、玫瑰花、鬆花粉、油鬆、粉葛、布渣葉、夏枯草、當歸、山奈、西紅花、草果、薑黃、蓽茇。





調味品屬性中藥材品種


68種香辛料和調味品中有種藥材屬性的包括:高良薑、砂仁、菖蒲、肉豆蔻、肉桂、藏紅花、薑黃、香茅、阿魏、甘草、山奈、薄荷、罌粟、迷迭香、丁香、葫蘆巴、花椒等。


注:來源《中華人民共和國國家標準:香辛料和調味品名稱》(GB/T 12729.1--2008)





可用於保健食品的物品名單


人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川芎、馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、丹參、五加皮、五味子、升麻、天門冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白術、白芍、白豆蔻、石決明、石斛(需提供可使用證明)、地骨皮、當歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、蘆薈、蒼術、補骨脂、訶子、赤芍、遠誌、麥門冬、龜甲、佩蘭、側柏葉、製大黃、製何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤瀉、玫瑰花、玫瑰茄、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金櫻子、青皮、厚樸、厚樸花、薑黃、枳殼、枳實、柏子仁、珍珠、絞股藍、胡蘆巴、茜草、蓽茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、湖北貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃、鱉甲


注:來源《衛生部關於進一步規範保健食品原料管理的通知》






保健食品禁用物品名單


八角蓮、八裏麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、長春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、關木通、農吉痢、夾竹桃、朱砂、米殼(罌粟殼)、紅升丹、紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石(白砒、紅砒、砒霜)、草烏、香加皮(杠柳皮)、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫磺、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥


注:來源《衛生部關於進一步規範保健食品原料管理的通知》




2015版藥典毒性藥材品種


丁公藤、木鱉子、兩麵針、狼毒、九裏香、巴豆、吳茱萸、常山、三顆針、巴豆霜、苦木、蛇床子、幹漆、水蛭、苦杏仁、豬牙皂、土荊皮、甘遂、苦楝皮、商陸、土鱉蟲、北豆根、金錢白花蛇、綿馬貫眾、大皂角、仙矛、京大戟、斑蝥、山豆根、白附子、鬧羊花、硫黃、千金子、白果、草烏、雄黃、千金子霜、半夏、製草烏、紫萁貫眾、川烏、地楓皮、草烏葉、蓖麻子、製川烏、朱砂、南鶴虱、蒺藜、川楝子、華山參、牽牛子、蜈蚣、小葉蓮、全蠍、輕粉、罌粟殼、馬錢子、紅大戟、鴉膽子、蘄蛇、馬錢子粉、紅粉、香加皮、蟾酥、天仙子、芫花、重樓、天南星、蒼耳子、急性子、製天南星、兩頭尖、洋金花





單味不予支付費用品種


阿膠、阿膠珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鱉甲、鱉甲膠、薄荷、萊菔子、陳皮、赤小豆、川貝母、代代花、淡豆豉、淡竹葉、當歸、黨參、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良薑、葛根、枸杞子、龜甲、龜甲膠、廣藿香、何首烏、荷葉、黑芝麻、紅花、胡椒、花椒、黃芥子、黃茂、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、薑(生薑、幹薑)、金錢白花蛇、金銀花、橘紅、菊花、菊苣、決明子、昆布、蓮子、蘆薈、鹿角膠、綠豆、羅漢果、龍眼肉、馬齒莧、麥芽、牡蠣、南瓜子、胖大海、蒲公英、蘄蛇、芡實、青果、全蠍、肉蓯蓉、肉豆蔻、肉桂、山碴、桑椹、桑葉、沙棘、砂仁、山藥、生曬參、石斛、酸棗仁、天麻、甜杏仁、烏梅、烏梢蛇、鮮白茅根、鮮蘆根、香薷、香櫞、小茴香、薤白、飴糖、益智、薏苡仁、罌粟殼、餘甘子、魚腥草、玉竹、鬱李仁、棗(大棗、酸棗、黑棗)、桅子、紫蘇


單複方均不予支付費用品種


白糖參、朝鮮紅參、玳瑁、冬蟲夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗寶、海龍、海馬、紅參、猴棗、琥珀、靈芝、羚羊角尖粉、鹿茸、馬寶、瑪瑙、牛黃、珊瑚、麝香、西紅花、西洋參、血竭、燕窩、野山參、移山參、珍珠(粉)、紫河車


各種動物髒器(雞內金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨 


注:來源《國家醫保目錄(2017版)》


藥材市場內嚴禁銷售的藥材品種


不準非法買賣麻黃草

不準銷售假劣中藥材、染色、增重的中藥材

不準銷售硫磺熏蒸等化學物質熏蒸的中藥材

依據國家食品藥品監督管理總局2013年第19號公告,《中華人民共和國藥典》 (2010年版第二增補本)規定:山藥、牛膝、粉葛、天冬、天麻、天花粉、白及、白芍、白術、黨參的二氧化硫殘留量不得過400mg/kg:除上述品種外,中藥材(礦物類除外)的二氧化硫殘留量不得過150mg/kg

不準經營(機械準字)的醫療器械

不準經營(藥準字)的中成藥、化學原料及其製劑、抗生素、生化藥品、放射藥品、血清疫苗、診斷藥品

不準經營罌栗殼、藥用空心膠囊

 不準經營毒性中藥材(28種):

砒石(紅砒、白砒)、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生巴豆、斑蝥、紅娘子、青娘子、生甘遂、生南星、生半夏、生狼毒、生藤黃、生千金子、鬧羊花、生天仙子、雪上一枝篙、紅升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃。

  不準經營國家重點保護的野生動植物藥材(42種)(家種、家養除外):

一級:虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二級:馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、蛤蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、薊蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

三級:川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽草、防風、遠誌、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活、

不準經營炮製加工的中藥材:

發酵製品、發芽製品、炒製品、燙製品、煆製品、製碳品、蒸製品、燉製品、煮製品、酒製品、醋製品、醃製品、薑製品、蜜炙品、油炙品。

藥典有毒飲片品種目錄

有大毒飲片品種(10種)
生川烏、生馬錢子、馬錢子粉、天仙子、生巴豆、巴豆霜、紅粉、鬧羊花、生草烏、生斑蝥
有毒飲片品種(40種)
三顆針、幹漆、山豆根、千金子、千金子霜、製川烏、生天南星、製天南星、木鱉子、生甘遂、仙茅、生白附子、白果仁、白屈菜、生半夏、朱砂粉、華山參、全蠍、芫花、蒼耳子、兩頭尖、附片(黑順片、白附片)、苦楝皮、金錢白花蛇、京大戟、製草烏、牽牛子、香加皮、洋金花、臭靈丹草、狼毒、常山、商陸、硫黃、雄黃粉、蓖麻子、蜈蚣、罌粟殼、蘄蛇、蟾酥粉
有小毒飲片品種(32種)
丁公藤、九裏香、土鱉蟲、大豆黃卷、大皂角、川楝子、小葉蓮、飛揚草、水蛭、艾葉、北豆根、地楓皮、紅大戟、兩麵針、吳茱萸、苦木、苦杏仁、金鐵鎖、草烏葉、南鶴虱、鴉膽子、重樓、急性子、蛇床子、豬牙皂、綿馬貫眾、綿馬貫眾炭、紫萁貫眾、蒺藜、榼藤子、鶴虱、翼首草

產地初加工藥材品種

趁鮮加工的64種藥材(2015藥典)

1.藥材切片(共28個品種) 幹薑、土茯苓、山柰、山楂、山藥、川木通、三棵針、片薑黃、烏藥、功勞木、地榆、皂角刺、雞血藤、佛手、苦參、狗脊、粉萆薢、浙貝母、桑枝、菝葜、綿萆薢、葛根、紫蘇梗、黃山藥、竹茹、桂枝、狼毒、滇雞血藤。

2.藥材切段(共18個品種) 大血藤、小通草、肉蓯蓉、青風藤、鉤藤、高良薑、益母草、通草、桑寄生、黃藤、鎖陽、槲寄生、顛茄草、野木瓜、廣東紫珠、首烏藤、桃枝、鐵皮石斛。

3.藥材切塊(共3個品種) 何首烏、茯苓塊、商陸;

4.藥材切瓣(共4個品種) 木瓜、化橘紅、枳殼、枳實

5.藥材切瓣或片、段(指可選用多種切製方法加工的藥材,共11個品種) 丁公藤、大黃、天花粉、木香、白蘞、防己、兩麵針、虎杖、香櫞、粉葛、大腹皮。

可以在中藥材專業市場專營區經營的73種趁鮮切製和初加工中藥材品種

具體如下:茯苓、何首烏、赤茯苓、茯神、葛根、粉葛、崗梅根、虎杖、八角楓根、白芍、白術、桑白皮、牡丹皮、桔梗、白芷、大黃、商陸、烏藥、地榆、苦參、雷公藤、白首烏、菝葜、土茯苓、黃藥子、綿萆薢、桑枝、川木通、皂角刺、紫蘇梗、佛手、幹薑、山奈、狗脊、浙貝母、丁公藤、兩麵針、八角蓮、瑞香狼毒、紫葳根、菊葉三七、粉萆薢、片薑黃、山楂、十大功勞根、防己、天花粉、木香、土木香、高良薑、檀香、樟木、桂枝、大血藤、青風藤、蘇木、降香、鉤藤、紅木香、桑寄生、槲寄生、鎖陽、肉蓯蓉、益母草、通草、黃藤、顛茄草、白蘞、木瓜、枳實、枳殼、雞血藤、香櫞

注:《關於同意白芍等中藥材初加工產品在亳州中藥材專業市場內設置專區銷售試點的批複》


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